In mijn vorige blog benoemde ik dat wij voor ons traject zijn uitgeweken naar Griekenland en vertelde ik openhartig over mijn ervaring met IVF en overgewicht. Inmiddels heb ik de volledige IVF behandeling achter de rug, van de voorbereiding tot en met de terugplaatsing van het embryo. In deze blog neem ik je stap voor stap mee over het IVF-traject in Griekenland.
Intakegesprekken
Ieder jaar dat ik in Griekenland was ging ik daar al naar de gynaecoloog en zo ook in de zomer van 2024. In juni 2024 hadden we een afspraak met de gynaecoloog om onze opties te bespreken. Er zijn verschillende medische fertiliteit trajecten, maar de meest bekende zijn ovulatie stimulatie, IUI en IVF. Begin 2024 hadden we al 3 cycli met ovulatie stimulatie geprobeerd, helaas zonder succes. Het vervolg zou daarom IUI of IVF zijn. Wij hebben toen gekozen voor IVF op basis van eerdere medische informatie uit Nederland, maar ook vanwege mijn AMH-bloedwaarden.
Tijdens de intake werd er echt naar ons geluisterd en was er geen oordeel over mijn gewicht. Wel was het advies tot aan de IVF nog wat af te vallen en aan mijn conditie te werken. Ik voelde mij echt serieus genomen en had het gevoel dat we eindelijk verder konden naar al die jaren.
Voorbereiding
Toen we eenmaal besloten hadden om IVF te gaan doen leek alles wel in een rap tempo te gaan, ook al duurde het vanaf de beslissing tot de daadwerkelijke start ongeveer 5 maanden. Omdat ik ook nog wilde afvallen en nog een paar maanden aan de pil moest besloten wij om met de IVF in november 2024 te starten. Zo konden we naar Athene voor de IVF, maar ook op de tweede verjaardag van mijn nichtje Lydia te zijn. In die 5 maanden ben ik gaan sporten en me gaan voorbereiden op het traject dat er aan zou komen. Eind augustus begon ik met de pil en ook al wist ik dat ik vanaf dat moment niet natuurlijk zwanger kon worden, voelde ik wel dat er eindelijk wat ging gebeuren. Einde van de zomer hebben we ook de tickets geboekt. Samen besloten we dat het niet nodig was dat Robin mijn partner ook langere tijd naar Griekenland kwam. Ik kon namelijk ook op afstand werken en hij niet. Dus zo vloog ik op 14 november heen en op 8 december terug, terwijl Robin 22 november heen vloog en terug op 29 november.
Ik kon met de IVF starten zodra ik een onttrekkingsbloeding zou krijgen, oftewel ongesteld zou worden, daarom moest ik op tijd met de pil stoppen. Echter niet te vroeg, zodat ik niet ongesteld zou worden voordat ik in Griekenland was, maar ook niet te laat anders liep alles vertraging op. In de maanden ervoor werd ik elke keer 4-5 dagen na het stoppen van de pil ongesteld. Dus zo besloot ik twee dagen voordat ik naar Griekenland vloog te stoppen met de pil dat als ik wel opeens eerder mijn menstruatie zou krijgen dan zou ik al in Griekenland zijn.
Hormoonstimulatie
Op 19 november werd ik ongesteld en belde ik naar de kliniek om dat door te geven. Ik mocht de dag erna gelijk langskomen voor de start echo. Het gaan om een inwendige echo om te kijken of alles rustig is en of ik kon starten met de hormoonstimulatie. Er zijn veel verschillende manieren voor hormoonstimulatie, de meest bekende zijn de injecties die je tweemaal per dag moet nemen, de Gonal-F en de Decapeptyl. De een is om je eitjes te rijpen en de ander houdt de eisprong tegen.
Na groen licht begon ik met de daadwerkelijke stimulatiefase. Deze fase waar je hormonen spuit duurt ongeveer 10 dagen. Alles wordt afgestemd op je lichaamsgewicht en eerdere hormoonwaarden. Ik had me al goed voorbereid op het feit dat ik hormonen moest gaan spuiten, want naalden en ik gaan niet super goed samen. Maar een tip voor wanneer je moet prikken: koel eerst de plek waar je gaat prikken met een icepack. Na mijn eerste echo werd er een keuze gemaakt over welke hormonen ik zou krijgen en hoevaak ik zou moeten prikken. Ik kreeg toen Elonva 150 mg in mijn bovenbeen en een recept voor wat ik een week later moest prikken. Je kan je voorstellen hoe blij ik was dat ik pas na een week weer hoefde te prikken.
Follikelmeting
Een week na de eerste prik had ik mijn eerste follikelmeting om te kijken hoeveel eitjes er groeien en hoe groot ze zijn geworden. Op de echo was te zien dat er aan de rechter een eicel zat van 15 mm en links zaten er 4 eicellen tussen de 13 en 18,5 mm. Toen ik dat hoorde was ik super blij dat er 5 eitjes aan het groeien waren. Daarnaast kregen wij op cyclus dag 9 beiden ook een bloedonderzoek voor HIV, Syfilis, Hepatitis C en Hepatitis B. Zelf kreeg ik ook nog hartfilmpje om te kijken of alles in orde was en of mijn hartconditie goed genoeg was voor de overige hormoonstimulatie. Dit wordt vaak bij patiënten gedaan die iets aan hun schildklier en of overgewicht hebben hebben. Gelukkig was alles in orde en hadden we groen licht om door te gaan.
Dus zo mocht ik op cyclusdag 9, precies een week na de eerste prik de volgende injecties zetten. Ik moest in de avond Orgalutran 0,25 mg en Puregon 150 iu prikken. Waar je in Nederland vaak hoort dat je die prikken in je buik zet, moest ik ze nu juist in mijn bovenbeen zetten.
De tweede follikelmeting
Ik moest de beiden injecties ook herhalen op cyclusdag 10 en dan op cyclusdag 11 had ik weer een follikelmeting. Tijdens deze follikelmeting werd er gekeken hoe de eicellen gegroeid zijn en of ik nog meer hormoon prikken nodig heb of dat ik door mocht met de triggershot. Op de echo was te zien dat er nu geen 5 follikels meer zaten maar 4. Nog steeds eentje aan de rechterkant, die was inmiddels 18 mm en links zaten er 3 tussen de 15,5 en 20 mm. Op de dagen van de follikelmeting werden ook mijn hormonen gecheckt, de eerste dag om de dosis van de medicatie te bepalen en de tweede dag om te kijken of ik extra medicatie nodig had of dat de punctie gepland kon worden.
Mijn partner Robin moest ook zijn sperma inleveren op cyclusdag 11, omdat hij diezelfde avond weer terug naar Nederland zou vliegen. Zijn sperma is toen ingevroren tot aan de punctie. Na het hormonaal onderzoek van cyclus dag 11 is er besloten dat ik diezelfde avond de triggershot mocht zetten. De triggershot is ovitrelle, dat zorgt ervoor dat de eiblaasjes loskomen en klaar liggen voor de punctie. De punctie wordt dan ongeveer 2 dagen na de triggershot ingepland. Ik had vrijdag avond 29 november de triggershot en werd ingepland voor zondag ochtend 1 december voor de punctie.
De eicelpunctie
Het spannendste onderdeel van het gehele IVF-traject vond ik de eicelpunctie. Ik was vooral heel bang of het roesje wel zou werken en of ik het anders zou ervaren in verband met mijn overwicht. Zoals ik in mijn vorige blog vertelde viel gelukkig alles mee en werkte het roesje gewoon ook bij mij!
Toen ik in de kliniek aankwam bleek dat ik nog een covid test had moeten doen voordat ik in de kliniek arriveerde. Zo een warhoofd wat ik ben was ik dat even vergeten. Gelukkig is het ziekenhuis achter de kliniek en was ik met een klein kwartiertje weer terug. Normaal vind ik zo een test helemaal niet spannend, maar nu was ik enorm gespannen. Want ja wat als de test positief zou zijn? Gelukkig was de test negatief en kon ik zo doorlopen naar de tweede verdieping waar de eicelpunctie zou gaan plaatsvinden. Daar aangekomen kon ik in de kleedkamer me omkleden, mijn spullen opbergen en een operatie outfit aantrekken, zo een operatie jurk en een netje op mijn hoofd.
Hoe gaat de eicelpuntie in Griekenland?
In de operatiekamer moest ik plaatsnemen op het bed met beiden benen in de beugels. Vervolgens kreeg ik een infuus en kwam de gynaecoloog binnen. Ik heb niet eens meer doorgehad dat het infuus aangezet werd, ik was zo vertrokken. Tijdens de eicelpunctie was ik daarom echt helemaal volledig weg. Wel kan ik me herinneren dat ik op een geven wakker werd en van het operatiebed moest opschuiven naar een ziekenhuisbed en dat ik naar de uitslaapkamer werd gereden. Ik weet niet hoelang ik daar precies heb gelegen wel dat ik anderhalf uur na het omkleden weer buiten stond.
Medicijnen na de eicelpunctie
Na mijn eicelpunctie kreeg ik een hele lijst mee met medicijnen, een groot verschil met Nederland als ik kijk naar hoe het IVF-traject hier in Nederland gaat. De medicijnen hadden allemaal hun eigen werking en sommige moest ik gelijk mee beginnen en andere vanaf de terugplaatsing. Sommige medicatie moest ik maar voor een paar dagen slikken en andere tot aan mijn HCG (zwangerschapshormoon) bloedonderzoek. Hieronder vind je een overzicht met welke medicatie ik moest slikken, het doel ervan binnen het vruchtbaarheidstraject, de werking ervan en wanneer ik er mee moest beginnen:
| Medicatie | Doel | Werking | Starten op | Hoeveelheid | Hoelang |
|---|---|---|---|---|---|
| Utrogestan | Ondersteuning van de luteale fase en innesteling | Bevat progesteron dat het baarmoederslijmvlies in stand houdt voor innesteling | Dag na de punctie | 1 ochtend, 1 middag en 1 avond | Tot de testdag |
| Cyclogest | Ondersteuning van de luteale fase en innesteling | Bevat progesteron, vergelijkbaar met Utrogestan, maar vaginaal | Dag na de punctie | 1 ochtend en 1 avond | Tot de testdag |
| Vibramycin | Voorkomen van infecties | Bevat doxycycline (antibioticum) om bacteriën te bestrijden en infectierisico’s te beperken | Op de dag van de punctie | 1 ochtend en 1 avond | Voor 8 dagen |
| Adelcort | Onderdrukken van het immuunsysteem | Bevat prednisolon, en vermindert ontsteking en afweerreacties | Dag na de punctie | 2 ochtend, 2 middag en 1 avond | Voor 5 dagen |
| Adelcort | Aansluitend op de vorige | 1 ochtend en 1 avond | Voor 3 dagen | ||
| Cyclacur | Opbouw van het baarmoederslijmvlies voor innesteling | Bevat oestrogeen dat het slijmvlies laat aangroeien. | 2 dagen na de punctie | 1 ochtend, 1 middag en 1 avond | Tot de testdag |
| Salospir | Verbeteren van de doorbloeding van het baarmoederslijmvlies | Bevat acetylsalicylzuur (baby-aspirine), werkt bloedverdunnend voor betere doorbloeding | Op de dag van de punctie | 1 avond | Tot de testdag |
Na de eicelpunctie
Vanwege de kwaliteit van de sperma is er op advies van de artsen gekozen voor ICSI in plaats van voor IVF. Bij deze techniek is er bij specifieke situaties zoals de onze meer kans op bevruchting dan een ‘gewone’ IVF-behandeling. Normaal hoor je direct na de eicelpunctie hoeveel van de follikels die er zijn aangeprikt er eicellen waren. Maar doordat ik een roesje had kreeg ik het niet gelijk na de eicelpunctie te horen. Een follikel is een met vocht gevuld blaasje in de eierstok dat een eicel bevat, en een eicel komt bij de eisprong vrij om bevrucht te kunnen worden. Later die dag kregen we te horen dat er 4 follikels waren geprikt en dat we de dag erna zouden worden gebeld hoeveel eicellen dat waren en hoeveel er bevrucht zijn.
Ik was blij dat de punctie achter de rug was, maar maakte me onwijs veel zorgen hoeveel de eindstreep zouden halen. De dag na de eisprong werd ik gebeld dat er 3 eicellen waren gevonden, waarvan sowieso één bevrucht was. Dus goed nieuws! Woensdag 4 december was de terugplaatsing van sowieso een driedaags embryo. De andere twee waren nog in de race en dat zouden we tijdens de terugplaatsing horen.
De terugplaatsing van het embryo
Drie dagen later was het eindelijk zover, de terugplaatsing van één of twee embryo’s. De dag na de punctie vertelde de artsen dat een eicel bevrucht was en sowieso kon worden teruggeplaatst. Over de andere twee embryo’s konden ze helaas niks zeggen. Omdat Robin mijn partner al terug naar Nederland was gevlogen was mijn zusje Alexandra mee voor de terugplaatsing. Daar aangekomen mocht ze helaas niet mee naar binnen en werd ik weer meegenomen naar de kleedkamer waar ik ook was voor de punctie. Toen ik omgekleed was kon ik plaatsnemen in de wachtruimte en moest zoveel mogelijk water drinken. Voor de terugplaatsing moet je namelijk een volle blaas hebben. Voordat ik geroepen werd om mee te komen naar de operatie kamer kreeg ik een A4tje met alle informatie omtrent ons embryo.
Echo en overgewicht
Vanuit de wachtruimte kon ik plaatsnemen op een ligstoel met mijnen in de beugels in de operatie kamer. Daar aangekomen hoorde ik dat helaas maar één embryo de eindstreep heeft gehaald, de andere twee hebben zich niet verder ontwikkeld. Om goed te kunnen kijken naar waar het embryo terug wordt geplaatst werd er en een inwendige echo en een buikecho gemaakt. De inwendige echo gaat bij vrouwen met overgewicht beter dan een buikecho. Maar ook de buikecho ging goed met wat geduw op mijn buik, wat eerlijk gezegd geen relaxt gevoel is en zeker niet met een volle blaas. Maar binnen 10 min werd ik naar de uitslaapkamer gereden. Het is procedure om na de terugplaatsing 20-30 minuten te blijven liggen, pas erna kan je je gaan omkleden en weer naar huis.
Advies van de gynaecoloog na de terugplaatsing
Na de punctie had ik natuurlijk al verschillende medicatie mee gekregen om te slikken tot aan de testdag. Ik hoefde dus geen nieuwe medicatie wel kreeg ik van de gynaecoloog verschillende adviezen mee wat te doen en wat te vermijden tijdens de bekende wachtperiode van twee weken. De eerste 3 dagen bedrust, of nouja bankrust en erna activiteiten vermijden, zoals zwemmen, zwaar sporten, sauna, in bad, seks en zwaar tillen. Wel werd me aangeraden nadenken eerste 3 dagen goed en evenwichtig te eten en veel te wegen, zoals wandelen.
Medisch traject in het buitenland
Een medisch traject in het buitenland klinkt misschien spannend, maar voor ons voelde het als de juiste keuze. Er was veel persoonlijk contact, de zorg voelde als een warme deken en door het maatwerk heb ik me tijdens het hele traject niet één moment als ’te zwaar’ gevoeld. Wanneer je begint aan een medisch traject laat je goed informeren en ook als je eigen ziekenhuis geen opties voor je heeft, volg je hart en als je de financiële ruimte hebt raad ik zeker aan naar Griekenland te gaan. IVF is een zwaar medisch fertiliteitstraject, maar bied ook een kans en mogelijkheden voor wie er niet op de natuurlijke manier zwanger wordt. Die kans mag er ook zeker zijn voor vrouwen met overgewicht. Ze sturen je immers ook niet weg als je overgewicht hebt en wel zwanger wordt op de natuurlijke wijze.
Binnenkort zal ik delen over hoe ik de wachtweken heb ervaren en wat het resultaat was van deze embryo terugplaatsing.
Dit artikel is geschreven op basis van mijn persoonlijke ervaring. Het bevat geen medisch advies, maar dient ter inspiratie en ondersteuning voor anderen met een kinderwens.
Zit jij in hetzelfde of een soortgelijk schuitje als ik? Dan mag je me altijd berichten! Je staat er namelijk niet alleen voor! Via Instagram ben ik het makkelijkst benaderbaar, just slide in my DM.
*Dit artikel bevat affiliate links
Volg Daantjeslife op social media via Instagram, Facebook, Pinterest, Twitter of Bloglovin’ en blijf altijd up to date.
Veel liefs,
Daantje ☆
